Для работы с COM саму библиотеку времени выполнения необходимо инициализировать.

VC C++ CoInitialize или CoInitialize 
VB Автоматически

Получить ссылку на объект:

VC C++ CocreateInstance или CocreateInstanceEx
VB New или CreateObject

С помощью указателя вызывать методы интерфейса.

Вызов методов другого интерфейса

VC QueryInterface
VB с помощью =

Если с указателем больше не надо работать, то его нужно деинициализировать:

VC Release
VB Nothing или выйти из области видимости

После окончания работы с COM его нужно деинициализировать:

VC CoUninitialize
VB автоматически

MFC умеет производить инициализацию и деинициализацию с помощью AfxOleInit и автоматически проводить деинициализацию.